PPD强阳性吃三个月药不能好,PPD试验也称结核菌素试验,PPD试验强阳性说明感染过结核分枝杆菌,或者接种过卡介苗,具体治疗根据病因不同进行综合评估。
1、PPD试验阳性
PPD试验阳性,说明曾经感染过结核分枝杆菌,或者接种过卡介苗,具体表现为红斑中等硬结直径5-9mm或者结节无硬结,即阴性。PPD试验阴性时,说明未曾感染过结核分枝杆菌,但无法排除有隐性感染或者感染的可能,因此还需要进行痰涂片、胸片或者胸部CT等检查,来确定有无肺结核。PPD试验阴性的儿童,需要根据具体情况决定是否接种卡介苗。
2、PPD试验强阳性
PPD试验强阳性,说明体内有活动性的结核病灶。PPD试验强阳性是指注射了卡介苗,或者是既往感染过结核分枝杆菌,或者接种过卡介苗,具体表现为硬结直径小于5mm,其中大部分是小于2mm的,属于阴性。PPD试验强阳性时,需要做进一步检查,以明确是活动性结核病还是既往感染过结核分枝杆菌,如果是活动性肺结核,需要抗结核治疗,比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果是既往感染过结核分枝杆菌,一般不需要特殊治疗,但需定期复查。