乳腺癌一定有硬块吗

乳腺癌不一定有硬块，乳腺癌的临床表现多种多样，可表现为乳房肿块、乳头和乳晕改变、乳房皮肤变化、腋窝淋巴结肿大等。大多数乳腺癌表现为无痛性肿块，而晚期乳腺癌可出现较为明显的硬块，所以有乳腺癌不一定有硬块的表现。

1、乳房肿块

乳房肿块是乳腺癌的常见临床症状，多为单侧发病，肿块质地坚硬、形状不规则、表面粗糙，且与周围组织分界不清晰、不易推动，随病情发展可出现乳头内陷、乳头湿疹瘙痒、皮肤溃疡、腋窝淋巴结肿大等症状。

2、乳头和乳晕改变

乳头可出现乳头回缩、扁平甚至内陷的情况，癌肿侵入乳管可使之缩短，将乳头牵向癌肿一侧，进而乳头周围皮肤出现凹陷、皮温增高等症状。乳晕可呈结节状、菜花状、溃疡状等形态的改变，边缘多呈鳞屑状。

3、腋窝淋巴结肿大

乳腺癌可转移至淋巴结，引起腋窝淋巴结肿大，多为单侧，质地坚硬、大小不等，可活动，与周围组织粘连。癌细胞也可经乳腺淋巴管道转移到同侧腋窝淋巴结，引起同侧腋窝淋巴结肿大。

乳腺癌晚期可出现远处转移，常见的是肺转移、肝转移、脑转移等。肺转移患者可出现胸闷、气促、咳嗽等症状;肝转移患者可出现黄疸、腹痛、消化不良等症状;脑转移患者可出现头痛、呕吐、视物不清等症状。建议患者及时就医，在医生指导下采取化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等联合治疗，减轻患者症状。