手臂拉伤了筋怎么办一出力就痛

手臂拉伤了筋一般是指手臂肌肉拉伤，一出力就痛，可能是肌肉损伤、无菌性炎症、肩袖损伤等原因导致，患者需根据不同病因选择不同的治疗方法。

1、肌肉损伤

肌肉损伤是指肌肉受到直接或间接暴力，或长期慢性劳损，导致肌肉出现疼痛、肌肉痉挛、肌肉无力等症状。在受伤后的48小时内可进行冷敷，可减轻局部渗出和肿胀，缓解疼痛。在48小时后可通过热敷、按摩、理疗、外敷膏药等方法进行治疗，改善局部循环，缓解疼痛。

2、无菌性炎症

无菌性炎症是由于劳损、受凉、长时间过度牵拉刺激等原因引起的局部软组织无菌性炎症，会导致局部出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等进行治疗。同时注意休息，避免劳累，避免着凉。

3、肩袖损伤

肩袖损伤是指肩关节周围的一组肌肉、肌腱、筋膜等组织发生部分纤维撕裂或大片撕裂，导致肩关节疼痛、肩关节上举无力、肩关节无力等症状。患者可在医生的指导下口服布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药，缓解肩痛症状。必要时，可通过手术治疗。

除以上原因外，还可能是筋膜炎等原因导致，建议及时就医，查明病因，对因治疗。