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老年性精神障碍的治疗

2023-02-14 11:08:1639健康网

老年性精神障碍的治疗需采取药物治疗、心理治疗、生活支持治疗、行为治疗等。

老年性精神障碍是指精神性症状可能会出现幻觉、妄想、兴奋、激越、躁闹等症状,起病于60岁之后,虽然精神病性症状起病于60岁之前,但是症状迁延到60岁以后。老年性精神障碍的患者一般意识是比较清晰,条理也很清晰,可以进行这种沟通交流,思维逻辑性也比较强。治疗上多是使用抗精神病药物,可以选择副作用比较小的药物,比如舒必利,还有一些新型的抗精神病药物,比如奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等。老年人对于精神科药物的耐受水平比一般成年人差,所以需要注意规避药物的不良反应。在用药的过程中要用药物间相互作用相对比较小的药,因为很多老年人可能患有多种躯体疾病,对药物的耐受性差,治疗疾病时还会吃药,所以药物间的相互作用要弱。老年期精神心理障碍内容很多,有些年轻时的疾病可能延续到老年,比如精神分裂症、双相障碍、抑郁障碍等。老年性精神障碍的范畴里还包括老年期抑郁,即指老年期抑郁障碍,还有老年人因为脑功能的退化出现的疾病,比如认知障碍、痴呆、老年人格改变等,都属于老年精神障碍范畴内的问题。

老年性精神障碍的注意事项:搞好老年人的个人卫生,有些老年人生活不能自理,应耐心协助,定期为老年人洗澡、更衣和理发,帮助老年人洗脸、漱口、梳头等。注意防止老年人受凉,随着天气的变化,给老年人适时加衣、盖被。被子要经常晾晒,室内空气要流通。

张保华主任医师 首都医科大学附属北京安定医院    精神心理科

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