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冠状沟有颗粒怎么回事

2023-04-06 10:40:5139健康网

冠状沟内有颗粒状肿块,应考虑是尖锐湿疣、龟头菌、珍珠丘疹等原因引起的,可用药物、物理等方法治疗。

如果颗粒性肿块均匀分布在冠状沟周围,颗粒较小,类似小珍珠,无任何临床症状,主要考虑为珍珠丘疹。如果冠状沟区颗粒呈散在、单个或多个,表面变化呈菜花样,无任何临床症状,应考虑尖锐湿疣。如果有不洁性接触史,可以通过检查醋酸白试验和人乳头瘤病毒试验阳性,并切除病理来确诊。如果出现冠状沟区颗粒局部瘙痒、疼痛、分泌物增多等症状,应考虑龟头菌的可能。外用抗炎治疗后,症状可得到改善,颗粒可改善或消失。

珍珠丘疹可能是包皮过长、不注意个人卫生、经常手淫等引起的。冠状沟里有很多小颗粒。颜色一般为白色、黄色或红色,表面光滑,不会相互融合,不会出现溃烂。患者一般无明显临床症状,可选择暂时观察。如果想切除,可以做冷冻治疗,电灼等,可以直接去除珍珠丘疹。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的,可通过性接触、间接接触等方式传播。还会导致冠状沟出现很多小颗粒。随着病情的发展,会形成疣状赘生物,可呈散在分布,也可相互融合,局部也可出现异物感和瘙痒感。可以涂抹鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗,配合CO2激光疗法、光动力疗法去除疣组织。如果是尖锐湿疣引起的,患者应避免性生活,以免感染。

治疗期间注意个人卫生,可以每晚用温水清洗冠状沟,可以穿宽松的棉质内衣,有利于恢复。

张岚副主任医师 中国医科大学附属第一医院    皮肤性病科

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