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神经性梅毒能治好吗

2023-05-04 10:41:1939健康网

神经性梅毒在临床上无法治愈。

神经性梅毒是由梅毒螺旋体侵入神经系统引起的疾病,属于梅毒的一期或二期。梅毒螺旋体侵入中枢神经系统后,早期可无症状,也称无症状神经梅毒;如不及时治疗,可出现头痛、痴呆、躁狂、记忆力减退等症状,也称症状性神经梅毒。梅毒是分阶段的,可以分为三个阶段。早期和潜伏期梅毒不会积累太多器官,部分患者可以治愈。神经梅毒一旦出现,就意味着病情已经进展到第三期,多系统和器官组织受到损害,是不可逆的,所以治愈的可能性很小。此外,神经性梅毒主要损害中枢神经系统,可引起视力下降、失明、语言障碍、共济失调、生活不能自理等。这些神经损伤是永久性的,通过积极治疗可以控制病情,改善症状,但无法恢复到发病前的状态。梅毒通常用青霉素治疗,而不用注射用苄星青霉素。神经梅毒的治疗非常特殊,不同于一般的梅毒。临床上一般梅毒先用注射用苄星青霉素治疗,一般服药后疗效可持续一周。如果连续服药三周,一般梅毒基本可以治愈。但如果用注射用苄星青霉素治疗神经梅毒,则很难达到理想的治疗效果,因为注射用苄星青霉素属于青霉素,很难透过血脑屏障,而且该药在患者脑脊液中的浓度通常很低,很难发挥作用。

患者应端正态度,正确面对疾病,积极配合治疗,争取早日康复。患者应保持外阴清洁卫生。每天用消毒液擦洗外阴等部位的溃疡面。患者饮食以清淡为主,避免饮酒、浓茶和咖啡。患者应注意保护受损部位的皮肤,不准抓挠。

张岚副主任医师 中国医科大学附属第一医院    皮肤性病科

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