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指甲根发紫是怎么回事

2023-01-14 10:44:5639健康网

指甲根发紫的可能性有很多,有局部因素,也有全身因素。

一、局部因素:

1、指甲外伤,如被踩踏或夹伤,指甲根部甲床出血,导致指甲根部呈紫色,主要是局部充血所致。

2、指甲母细胞痣。

如果指甲根部局部黑色素细胞的黑色素合成增加,有时指甲根部会变成紫色。

二、全身性因素:

1、心肺疾病,如先天性心脏病、阻塞性肺疾病等,导致血氧饱和度下降,导致指甲根部血液循环障碍。

甲根部的甲床毛细血管网含氧饱和度降低,颜色为蓝紫色。

2、外周循环障碍,如雷诺氏病,引起四肢供血障碍,指甲根部缺血发紫。

3、免疫性疾病,如红斑狼疮、皮肌炎等,导致指甲周围小血管的炎症性病变,引起指甲周围潮红和紫红色。

紫色指甲意味着可能有血液循环障碍、心脏病或雷诺氏综合征,有时也与自身免疫性疾病有关,如红斑狼疮。白喉、大叶性肺炎、急性肠道传染病、食道异物梗阻患者的指甲多呈青紫色。因食用不新鲜的蔬菜而引起的肠道发绀,以及亚硝酸盐中毒,可使正常的低铁血红蛋白氧化或高铁血红蛋白失去供氧能力,导致组织缺氧,从而出现皮肤紫黑色和青紫指甲。指甲根部紫色最常见的原因是穿太小的鞋、剧烈运动或长时间行走导致的指甲根部出血。在指甲出血下,紫色的部分会慢慢变黑,随着指甲的生长向远端移动。如果不放心,可以去医院做皮试,一般就清楚了。但如果紫色部分颜色较深,且没有随着指甲的生长向外移动,甚至有向近端生长的趋势,一定要去医院做病理检查,看是否有恶性黑色素瘤等可能性,而且一定不能掉以轻心。

但应注意的是,有些药物,如硫胺素、亚硝酸盐、阿地平、伯氨喹等,也可能造成指甲发紫。

张岚副主任医师 中国医科大学附属第一医院    皮肤性病科

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