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急性牙根尖周炎会复发吗

2023-03-28 10:46:2439健康网

急性根尖周炎很可能复发。

根尖周炎很难完全控制根尖感染,应该在牙髓炎发展为根尖周炎之前对其进行完善的根管治疗,以预防根尖周炎的发生。如果已经是急性根尖周炎,根管治疗需要更完善,要多次复诊。患者需要配合医生控制根尖周炎。但控制住根尖炎症并不代表根尖炎症完全消失,可能会有炎症,所以急性根尖炎症复发是有可能的。根尖周炎多继发于牙髓病。牙髓病和根尖周病的原因很多,包括细菌感染、物理化学刺激和免疫反应。其中,细菌感染是导致牙髓病和根尖周病的主要因素。牙髓病和根尖周病都是由细菌感染引起的,是以厌氧菌为主的混合感染。牙本质和牙髓受到牙釉质和牙骨质的保护。当龋齿、擦伤、外伤或医源性因素破坏了牙釉质或牙骨质的完整性时,牙本质甚至牙髓都会暴露在口腔中,造成牙髓感染,最终导致根尖周病。常见原因有:

1、牙本质暴露:

当牙釉质或牙骨质丢失时,牙本质小管会暴露于口腔菌群,细菌可能侵入牙本质小管,最后感染牙髓,最终导致急性或慢性根尖周炎。其中,龋齿是导致牙釉质或牙骨质流失的主要原因,外伤、楔状缺损、磨损、牙齿发育异常等也会导致牙釉质或牙骨质流失。

2、牙髓暴露:

龋齿、牙折、楔状缺损、擦伤、牙隐裂、治疗不当等都可以使牙髓直接暴露在口腔环境中,导致细菌直接侵入牙髓。牙髓坏死后,根管成为含有多种细菌的感染根管。根管内的细菌可通过根尖孔或侧支根管扩散到根尖周区,引起急性或慢性根尖周炎。

3、牙周感染:

牙周病时,牙周袋深处的细菌可通过根尖孔或侧支根管进入牙髓,引起牙髓感染,从而继发急性或慢性根尖周炎。

平时要注意避免牙齿缺损,避免反复磨牙,注意饮食清淡。不吃太辣、太刺激、太刺激或太硬的食物。

啜文钰主治医师 中国医科大学附属口腔医院    口腔科

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