紫癜性肾炎怎么治疗及预后

过敏性紫癜肾炎可以通过药物治疗或手术治疗。预后与患者年龄、肾脏病理分级、治疗是否及时有效有关。

过敏性紫癜肾炎又称过敏性紫癜肾炎，是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，可由感染、过敏、寒冷刺激等引起。

1、药物治疗：

激素具有强大的抗炎作用，是目前治疗HSPN的一线基本药物。对于非肾病级的蛋白尿患者，治疗效果差，蛋白尿持续者，可遵医嘱使用糖皮质激素半年。免疫抑制剂联合激素治疗在HSPN的疗效和安全性方面比单用激素更具优势，可显著减少蛋白尿，提高血清白蛋白水平。而且使用相对小剂量的针对不同免疫靶点的多种药物比单一药物更有效，可以最大限度减少不良反应。常用药物有环磷酰胺、咪唑立宾等。双嘧达莫和低分子肝素可降低患者的高粘血症和高凝状态。早期应用可防止肾脏损伤，减少并发症，缩短病程，防止复发。同时还能降低体内炎症因子水平，改善预后。

2、手术治疗：

扁桃体作为淋巴器官，会产生异常的免疫复合物。反复扁桃体炎可加速免疫球蛋白A介导的免疫复合物沉积，从而诱发HSPN。因此，扁桃体切除术可以减少蛋白尿和血尿，维持肾功能的稳定，有利于肾脏的长期存活。必要时患者可以考虑这种治疗。一般各年龄段儿童临床表现以血尿、蛋白尿为主，不易发生慢性肾功能不全，预后良好。但成年HSPN患者尿蛋白发生率相对较高，尿蛋白程度与病理分级呈正相关，预后较差。

多吃新鲜蔬菜和水果，如绿叶蔬菜、青椒、橙子、鲜枣等。多吃粗粮和粗纤维，保证钙、铁、锌等微量元素的吸收。