慢性肾衰竭易发生钙磷代谢紊乱,主要表现为缺钙和磷过多。
1.缺钙主要与钙摄入不足有关。这种情况主要与尿毒症有关,或者代谢废物堆积影响消化系统,表现为恶心、呕吐、食欲不振,导致钙摄入不足。2.是活性维生素d的缺乏,肾脏既是排泄系统,又是内分泌系统,可以促进活性维生素d的合成,一旦发生肾功能衰竭,就会引起活性维生素d的缺乏3。就是高磷血症,这主要是因为磷的代谢主要是通过肾脏排泄的。一旦发生肾功能衰竭,肾小球滤过率下降,导致磷排泄受阻,引起高磷血症。高磷血症引起低钙血症,因为磷和钙是固定的沉积物。4.代谢性酸中毒,也与肾功能衰竭有关,主要是一些酸性产物不能排出体外。慢性肾衰竭的治疗主要包括营养治疗、药物治疗和肾脏替代治疗。
慢性肾功能衰竭的治疗通常包括以下几个方面。一般治疗。包括饮食和注意力问题。建议低盐低脂、优质低蛋白饮食,注意避免疲劳、感染和使用对肾脏有害的药物。
第二,对症治疗。
主要处理慢性肾功能衰竭的并发症,如贫血、高血压、低钙高磷、代谢性酸中毒等并发症,包括使用重组人促红细胞生成素纠正贫血、使用降压药、碳酸钙等补钙降磷、碳酸氢钠纠正酸中毒等。
第三,氮血症的缓解。
包括服用促进排泄的药物,如尿毒清肾衰宁,减少肠道对毒素的重吸收。或者服用药用炭等活性炭类药物,吸收肠道内毒素。口服复方α酮酸片结合低蛋白饮食可缓解氮血症。
第四,定期复习。
第五,肾脏替代疗法。
达到尿毒症期后,应尽快进行血液或腹膜透析。也可以做肾移植。