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颈动脉内膜剥脱术的效果怎么样

2023-04-18 10:51:0239健康网

颈动脉内膜剥脱术的效果是比较好的。

短暂性脑缺血发作或卒中两周内进行颈动脉内膜切除术可降低卒中复发的风险,但也增加了再灌注损伤的可能性。对于有症状的患者,CEA可使重度狭窄患者的2年卒中率降低17%,中度狭窄患者的5年卒中率降低6.3%,两者均具有预防意义。对于无症状患者,CEA可使重度狭窄患者的卒中率降低10%,同样具有预防意义。症状性患者在六个月内出现非致残性缺血性卒中或短暂性脑缺血症状,包括半球事件或暂时性肺硬化,手术风险极低。无创影像学证实颈动脉狭窄超过70%,或血管造影发现颈动脉狭窄超过50%,预计围手术期卒中或死亡率应小于6%。颈动脉狭窄是一种常见的脑血管疾病,主要由动脉粥样硬化引起。颈动脉狭窄患者主要表现为头晕、乏力、嗜睡。随着病情的发展,记忆力和智力下降,会出现脑缺血,脑供血不足。严重者随时可能出现急性脑梗死等危险情况。颈动脉狭窄患者要注意治疗过程。轻度颈动脉狭窄可以用药物治疗。平时要保持良好的生活习惯,定期接受医院复查才能恢复。中重度颈动脉狭窄的治疗需要抢救性手术。目前治疗颈动脉狭窄比较先进准确的手术是颈动脉内膜切除术。手术是在显微镜下进行的。切除颈动脉,剥离病变颈动脉内膜,颈动脉内膜光滑,内径恢复正常大小。

手术后,需要密切观察患者病情的变化。如果术后出现吞咽困难、声音嘶哑、血压下降等情况,应及时与医生沟通,防止术后血栓形成,并给予必要的抗凝治疗。

李晰主治医师 中国医科大学附属第一医院    血管甲状腺外科

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