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术后肌间静脉血栓能自愈吗

2023-01-04 10:50:4939健康网

术后肌间静脉血栓一般可以治愈。

静脉血栓形成的主要原因是静脉血流速度受阻。血流受阻主要有几个方面。第一,血管压力的增加阻塞了血液流动。比如局部外伤引起的肿胀,使静脉周围压力增大,静脉流速明显减慢,容易形成血栓。另一种是静脉内壁的破坏。当内皮细胞被破坏时,血小板在内皮细胞被破坏的地方聚集,形成血凝块。另一种是重力对静脉的影响,使下肢血管流速减慢,特别是血管静止时,如患者长期卧床、站立或坐着时,血流减慢,导致血细胞堆积形成血栓。血栓形成可分为浅静脉血栓形成和深静脉血栓形成。比如浅静脉血栓患者,大部分情况下不需要手术,因为不会出现严重的并发症,所以要服用抗凝剂,去除血栓形成的诱因。比如加强肌肉活动、停止刺激性液体的输注以及拔出留置的静脉导管或注射器。可以使用非甾体类药物来缓解疼痛,抬起患肢,穿弹力袜。如果是深静脉血栓,要考虑手术取栓或溶栓。溶栓前要放置下腔静脉滤器,防止静脉血栓形成导致急性肺栓塞,危及生命。出现深静脉血栓时,建议患者在治疗前卧床休息,避免剧烈运动、咳嗽或强迫排便等。

患者在日常生活中需要注意控制饮食的总热量,避免热量过多而肥胖,容易加重血栓形成。尽量保持低脂饮食、低胆固醇饮食以及限制酒精和蔗糖的摄入。提倡清淡饮食,多吃维生素C较高的水果和蔬菜,避免摄入过多的动物内脏和动物脂肪。

李晰主治医师 中国医科大学附属第一医院    血管甲状腺外科

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