肺栓塞的一般治疗时间为15天至一个月。肺栓塞的治疗方式有一般治疗、药物治疗等。
1、一般治疗:
密切监测患者的呼吸、心率、血压、心电图和血气变化。卧床休息,保持大便通畅,避免用力,防止深静脉血栓脱落。
2、药物治疗:
抗凝。可以有效地防止血栓的重新形成和复发,为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件。禁忌活动性出血、凝血功能障碍、严重高血压失控等。常用药物有普通肝素、低分子肝素、磺达肝素钠、华法林、新型直接口服抗凝剂、其他抗凝剂。溶栓,肺栓塞患者应首先进行抗凝治疗,并密切观察其病情变化。一旦临床恶化且无溶栓禁忌证,建议进行溶栓治疗。溶栓治疗可以预防心血管不良事件的发生,但会增加大出血事件的发生。主要适用于肺栓塞高危病例,如有明显呼吸困难、胸痛、低氧血症等。对于一些中等风险的肺栓塞,如果没有禁忌证,可以考虑溶栓。溶栓不适用于高血压和右心室运动功能正常的低风险患者。绝对禁忌证包括活动性内出血和近期自发性颅内出血。相对禁忌证包括2周内的大手术、分娩、器官活检或血管穿刺等不能压迫止血部位的侵入性检查、10天内的胃肠道出血、15天内的严重创伤、1个月内的神经外科或眼科手术等。常用药物有尿激酶、重组链激酶、重组组织纤溶酶原激活剂。
肺栓塞严重危害患者的身心健康。科学的日常护理有助于缓解症状,提高治疗效果,防止复发或恶化。家庭成员应该给予患者关爱,帮助建立战胜疾病的信心。患者自身应保持良好的精神状态,改善生活方式,听从医生的建议定期去医院复查,以便医生能够了解疾病并及时调整治疗策略。接受华法林治疗的肺栓塞患者应避免食用高脂肪和维生素K的食物,如卷心菜、花椰菜、生菜、青萝卜、洋葱、鱼等,这些食物会干扰华法林的疗效。