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冠状动脉瘤是怎么引起的

2023-05-22 10:51:1939健康网

冠状动脉瘤分为先天性和获得性。冠状动脉瘤有药物治疗和手术治疗。

冠状动脉瘤是一种由多种因素诱发的冠状动脉局部或弥漫性扩张,大于局部原有直径的两倍,呈瘤样改变,可单发,也可多发。冠状动脉肿瘤主要分为先天性和获得性两种。先天性冠状动脉瘤主要由动脉壁中层节段性缺失、肌纤维发育不良和发育过程中组织排列异常引起。获得性冠状动脉瘤主要继发于冠状动脉粥样硬化、川崎病、严重紫绀型先天性心脏病、主动脉瓣狭窄及其他可导致心血管形态学改变如硬皮病和创伤性肿瘤形成的原因。冠状动脉是心肌的营养血管。由于先天发育不全或后天病理损伤,使局部血管力量减弱,在血压作用下局部扩张,形成冠状动脉瘤。大多数冠状动脉瘤无症状,少数患者可有各种症状,大多数无特异性。其症状主要取决于动脉瘤本身的病理变化以及是否有并发症。冠状动脉瘤的治疗:

1、药物治疗。

急性冠状动脉血栓形成或心肌梗死的患者可以接受溶栓治疗。

2、手术治疗。

冠状动脉瘤,无论是单纯性还是继发于冠状动脉瘘,一旦确诊就需要手术治疗。冠状动脉瘤手术应在低温体外循环下进行。动脉瘤应切除或两端结扎,采用大隐静脉或乳内动脉搭桥。

冠状动脉瘤的注意事项:首先,避免情绪激动和剧烈运动,避免疲劳,调整日常生活和工作量,规律运动。其次,按时随访,长期坚持。最后,富含优质蛋白质的食物,如牛奶、瘦肉、鱼等。低糖低脂饮食宜清淡。忌食辛辣、辛辣及干燥食物、烟酒。

李晰主治医师 中国医科大学附属第一医院    血管甲状腺外科

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