动脉瘤可以保守治疗。因为动脉瘤取决于动脉瘤的直径和发展速度。例如,在国内的腹主动脉瘤中,只有当动脉瘤的直径大于5cm时才需要手术治疗。小于5cm的建议每年CT随访,看肿瘤的生长速度。如果5-10年变化不大,可以做保守治疗。还有一部分患者有动脉瘤或者破裂,但是自身又不能做手术的患者,只能保守治疗。
动脉瘤的治疗取决于位置。动脉瘤可以发生在身体的各种器官和动脉中。动脉瘤的治疗取决于位置和条件。常见的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
1、药物治疗:
可用于全身多部位动脉瘤的治疗。如果主动脉瘤很小,对身体影响不大,目前也没有症状,可以用药物保守治疗,如美托洛尔、辛伐他汀等,通过控制血压和心率,改善脂质代谢来控制动脉瘤的扩张;
2、介入治疗:
该方法常见于颅内动脉瘤、脾动脉瘤、肾动脉瘤和肝动脉瘤等。可以通过弹簧圈栓塞动脉瘤来治疗。栓塞后,可以防止动脉瘤进一步破裂和出血。为了防止线圈沿血流方向栓塞,通常局部使用覆膜支架来覆盖线圈。对于假性动脉瘤,还可以通过微导管将凝血酶或NBCA局部注射到瘘管中,以促进止血和治疗。
3、手术治疗:
可采用动脉瘤切除和人工血管置换。这种方法在临床上常用于腹主动脉瘤和胸主动脉瘤。当出现巨大的脾动脉瘤或肝动脉瘤时,有时需要与内脏一起切除。
患者首先要注意日常生活,规律作息,保持健康的生活习惯,避免烟酒,低脂饮食,这些都可以保护血管,最大限度地减少动脉瘤的发展。此外,患者应注意定期体检。如果发现动脉瘤进一步增大,或者出现形态变化,提示有破裂的风险,就需要手术干预。
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