静脉曲张是由于大隐静脉或小隐静脉的瓣膜功能不全和血液回流引起的,属于静脉性高血压。
第一,静脉曲张局部血管性疼痛与静脉压、血管张力升高和局部炎症介质反应有关。
静脉曲张血管疼痛是由于局部静脉压和血管内压升高引起的。静脉曲张压力上升后,会导致血管无限制扩张,血管表皮张力增加,从而导致疼痛。如果发展到极限,可能会出现破裂出血。
第二,对于血管性疼痛,可以通过抬高四肢、避免久坐、穿弹力袜等方式缓解疼痛。
疼痛明显时,可外用喜疗妥即多磺酸粘多糖缓解疼痛。静脉曲张出现血管性疼痛,说明静脉曲张至少已经发展到III期,需要尽早手术,避免炎症介质进一步反应,从而形成血栓、溃疡、淤滞性皮炎等严重并发症。所以静脉曲张有血管痛,需要早期手术治疗。
第三,静脉曲张形成后,静脉内的压力会非常大。
这种高压静脉血液更容易在局部沉积,在静脉内形成血栓。血栓形成会产生大量的炎症反应,导致局部血栓性静脉炎。患者会有明显的肿胀和热痛。这些炎症反应沿着静脉分布,可以摸到皮下明显的条索状硬结。一旦出现这种情况,应及时采取对症治疗,主要是通过外用非甾体抗炎药喜疗妥软膏进行消炎止痛治疗。如果血栓形成处于早期,还可以采取有效的抗凝治疗,将血栓形成的范围降到最低。
患者宜吃无刺激性的温、凉、流质、半流质或软食。忌食粗糙坚硬的食物,忌吃生冷油腻难消化的食物,忌喝浓茶。患者在生活中可能会出现焦虑或恐惧情绪,必要时应注意调整和心理咨询。平卧时,患者可将患肢抬高至心脏水平以上,以促进下肢静脉血液回流,减缓静脉曲张的发展。