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颈动脉斑块多大才有危害

2023-02-12 10:51:3339健康网

颈动脉斑块大于1.5毫米或超过50%的边缘就会有损害。

颈动脉斑块一般会引起冠心病、高血压等危害,颈动脉斑块的危害通常取决于斑块的大小、狭窄程度和血流量。如果斑块不太大,其实是硬斑块堵塞了管腔。一般没有太大的危害,但需要提醒注意控制冠心病或动脉硬化的危险因素。全身其他动脉也有可能出现斑块,如脑动脉、冠状动脉、下肢动脉等,因为颈动脉比较浅表,容易被超声发现。如果检测到斑块,就要控制促进斑块生长的危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等,以防止斑块的进一步发展。颈动脉斑块的主要原因是颈动脉分叉处动脉粥样硬化斑块的形成。狭窄处可能有钙化、溃疡、坏死和斑块脱落。严重时可能导致中风。颈动脉斑块的主要症状有耳鸣、视物模糊、视力下降、一过性黑眼圈或颈动脉狭窄一侧视力下降等。当大脑出现慢性缺血时,白质敏感区尤为明显,导致脑白质疏松,表现为认知障碍逐渐加重,性格改变或步态异常。颈动脉斑块治疗的目标是稳定动脉粥样硬化斑块,减少血栓形成,稳定病情,提高患者的生活质量。阿司匹林可用于抑制血小板粘附。患有消化道出血、冠心病伴严重心力衰竭的孕妇禁用。

建议患者注意休息,睡眠充足,避免剧烈运动。其次,遵医嘱服药,定期监测血压、血脂、血糖等,如有不适及时就医。另外,避免重体力劳动和过度劳累。避免高脂、高盐、高糖饮食,给予清淡、易消化、高蛋白、高维生素的饮食,避免辛辣刺激性食物,避免烟、酒、浓茶、咖啡等。最后,戒烟戒酒,适当运动。

李晰主治医师 中国医科大学附属第一医院    血管甲状腺外科

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