主动脉瘤多大才需要动手术

主动脉瘤的直径达到五公分才需要动手术。

上段的胸主动脉瘤瘤体直径超过五5厘米，需要进行手术；下段腹主动脉瘤瘤体直径超过4.5厘米，或每六个月增长的速度超过0.5厘米者需要进行手术。手术首选腔内隔绝术，手术相对微创，多数患者可以耐受。主动脉瘤是血管外科最严重的疾病之一，体积较大的有破裂可能，需要进行手术治疗。主动脉瘤发生的因素有动脉粥样硬化和先天性遗传因素，强度和弹性下降的动脉壁在血流的冲击下发生局限性的扩张，随着血流的持续冲击，瘤体会越来越大，一旦发生破裂，会出现致命性的出血。主动脉瘤是指动脉血管永久性的、有限的扩张，与邻近的正常动脉相比，其横截面积超过50%。多见于50岁以上的中老年人。原因分为两类：局部因素和系统因素。局部原因主要是中主动脉变性和局部外伤。全身病因是遗传性疾病、病原微生物感染和动脉粥样硬化。临床表现取决于动脉瘤的位置、动脉瘤的大小以及是否有并发症。早期没有明显症状。典型的症状可能包括搏动性肿块，如果侵入神经、破裂或感染，通常伴有疼痛。邻近的组织或器官可能具有相应的缺血表现和功能障碍。该病的治疗分为内科治疗和外科治疗。药物治疗包括控制高血压和高血脂，治疗冠心病和心功能不全，控制感染。外科治疗主要包括手术治疗和介入治疗。内外结合治疗是有效的。这种疾病的并发症包括继发感染和动脉瘤破裂。

建议患者应戒烟戒酒，保持规律的作息，选择健康的生活方式，避免剧烈的情绪波动，避免剧烈运动，尽量减少重体力劳动。还要尽量减少上呼吸道感染的发生，预防呼吸道疾病，以免剧烈咳嗽加重动脉瘤破裂的风险。饮食清淡，选择低盐低脂高纤维饮食，均衡营养，保持大便通畅。