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眶内海绵状血管瘤的晚期症状有哪些

2023-02-11 10:52:3939健康网

眶内海绵状血管瘤的晚期症状有视力下降、视网膜破裂、眼球压迫出现复视。

眼部肿瘤的症状与其生长位置、生长速度及良恶性程度有关,如常见的眼睑恶性肿瘤、基底细胞癌或鳞状细胞癌。是生长在眼睑边缘的类黑色素瘤样隆起物,有隆起物的溃疡长期不愈合。睑板腺癌是睑板腺肉芽肿的症状,但肉芽肿持续时间长,术后反复发作。眶内肿瘤是成人常见的海绵状血管瘤,早期无症状,后期伴有眼球突出或视神经受压,导致视力受损。眼内肿瘤常见于成人,如脉络膜黑色素瘤。前期表现为眼前出现深色阴影,逐渐增大。后期伴有眼压升高、眼球穿孔等症状。在儿童中,视网膜母细胞瘤出生后眼前有猫样瞳孔。海绵状血管瘤的主要临床表现如下。眼球突出。由于肿块位于肌锥内,眼球可向前直突,发育相对较慢,眼球突出一般不受体位影响。触诊如果肿块位于眼眶前部或中部,可触及,表面光滑有弹性,边界清楚,无压痛。视力下降。当肿瘤进行性长大压迫眼球或发生暴露性角膜炎时,可导致视力下降。眼球运动障碍。肿瘤发展到晚期会长得很大,眼球向肿瘤方向旋转不足。眼底的改变可以是乳头水肿,视神经萎缩。

眼眶海绵状血管瘤可以保守治疗和手术治疗。如果海绵状血管瘤体积小,位置深,无明显视力丧失,尚未对视神经形成明显压迫,患者可保守治疗。如果眼眶海绵状血管瘤长到一定体积,出现眼球突出、眼球运动障碍等症状,患者需要进行手术切除;如果肿瘤较大,眼球与眶壁间隙较小,海绵状血管瘤可通过眼眶切口切除。海绵状血管瘤是一种良性肿瘤。一般切除后不会复发,可明显缓解眼球突出、眼球运动障碍、复视等症状。但是,手术也有一定的风险。

李晰主治医师 中国医科大学附属第一医院    血管甲状腺外科

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