双侧颈动脉斑块是由高血脂、血糖异常、高血压、吸烟、超重、肥胖和高龄引起的。
颈动脉斑块形成的原因尚不清楚,但是全身动脉粥样硬化的表现之一,所以颈动脉斑块形成的危险因素与动脉粥样硬化的危险因素相同,具体如下:
1、高血脂。
尤其是低密度脂蛋白胆固醇的升高。脂质可沉积在受血流冲击的颈动脉分叉处,或沉积在冠状动脉、胸腹主动脉和肢体动脉内,可引起动脉粥样硬化斑块的形成。
2、血糖异常。
空腹血糖、餐后血糖升高或糖耐量受损,都可能加速动脉粥样硬化斑块的形成,加重颈动脉斑块的症状。
3、高血压。
如果血压持续升高,动脉血管会受到持续高压血流的冲击,受血流冲击处的血管壁容易受损,导致动脉斑块的形成。
4、吸烟。
吸烟会影响呼吸系统,还可能引起反复的动脉痉挛,进而导致动脉硬化,进而导致斑块形成。因此,颈动脉斑块患者应戒烟限酒。
5、超重、肥胖和高龄。
患者可以采取一定的预防措施,如延缓衰老、减肥等,来延缓颈动脉斑块形成的过程。
颈动脉斑块的治疗包括改变生活方式、药物治疗和手术治疗。生活方式的改变主要包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。药物治疗主要包括抗血小板治疗。预防性抗血小板药物可以显著降低脑血管疾病的发病率。比如阿司匹林或氯吡格雷,每次都可以口服。手术的目的是预防缺血性中风。临床上医生一般根据颈动脉斑块造成的狭窄程度和斑块的稳定性,结合患者的症状来决定是否手术和采取何种手术方式。