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孕期血糖高以后会得糖尿病吗

2023-02-03 10:53:0339健康网

孕期高血糖一般不会转化为糖尿病。

怀孕后,随着孕周的增加,胎盘会合成胎盘催乳素、雌激素、孕激素、肿瘤坏死因子、瘦素、肾上腺皮质激素、胎盘胰岛素酶等物质。这些物质具有拮抗胰岛素作用的功能,降低了孕妇体内组织对胰岛素的敏感性。为了维持妊娠期糖代谢的正常状态,孕妇的胰岛细胞会增生、肥大,增加胰岛素分泌,促进外周组织对葡萄糖的利用。但如果孕妇的胰岛细胞不能增加代偿性分泌,就会导致糖代谢紊乱,血糖升高。产后随着胎盘的娩出,胰岛素抵抗物质逐渐减少,妊娠期胰岛素抵抗逐渐恢复,大部分孕妇血糖逐渐恢复正常。所以一般不会变成糖尿病。

需要注意的是,过度加工的精米和面条,如粥、炒饭、油条等。不建议作为主食。而是推荐杂粮米饭配杂粮面条,或者全麦面包,各种五谷杂粮的主食。这些食物的糖负荷低,可以使血糖更稳定,避免高血糖和低血糖。按时吃饭,三顿主餐,三顿加餐。建议早上七八点吃早饭,中午十二点吃午饭,晚上六七点吃晚饭,早上十点,下午四点,晚上九点少量加餐。可以吃一些碳水化合物,比如低糖负荷的主食、饼干、牛奶、酸奶或者低糖水果。孕妇也要适当运动。每顿饭后,应该做合理有效的中等强度的运动。孕妇还要监测自己的血糖,如空腹血糖、餐后一小时血糖、餐后两小时血糖等。血糖可以通过指尖血液来测量,血糖的变化也可以通过动态血糖仪来了解。血糖高的孕妇也可以去医院。医生会根据自己的饮食习惯、血糖变化、胎儿生长发育情况来判断是否需要注射胰岛素或其他药物治疗。

王晓黎主任医师 中国医科大学附属第一医院    内分泌科

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