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男性泌乳素高是什么原因

2023-03-14 10:53:0839健康网

男性泌乳素高可能有生理因素、病理因素、药物因素等。

1、生理因素:

一般发生在饭后半小时内,入睡后一至一个半小时内,血液催乳素水平也会升高,醒后一小时迅速下降。可能与男性运动量过少或过多,经常吃激素类食物有关。不排除是精神创伤或低血糖引起的。通常,患者不需要特殊治疗。

2、病理因素:

一个常见的因素是垂体疾病,如垂体催乳素瘤。下丘脑疾病发生时,催乳素水平也会升高。优选的治疗是药物治疗,如溴隐亭。患者在接受药物治疗时,需要监测催乳素水平和垂体影像学检查,等垂体瘤消失或呈现空蝶鞍状态后,才可以考虑逐渐减少剂量停药。如炎症刺激或颅咽管瘤、特发性高催乳素血症和原发性甲状腺功能减退症,催乳素会升高,但不会出现垂体或中枢神经系统疾病,异位催乳素分泌过多也会引起,如肾癌或支气管癌。

3、药物因素:

经常服用降压药、雌激素药、镇静剂等药物的男性。也可能引起催乳素过多。

男性垂体泌乳素病与药物因素、垂体泌乳素瘤等有一定关系。在医生的指导下,可以用药、停药或调整生活习惯,达到治疗的目的。药物因素:男性若服用甲氧氯普胺片、维拉帕米等药物,可拮抗催乳素释放抑制剂,使垂体催乳素略有升高。停药后一般会恢复正常,不需要特殊治疗。垂体催乳素瘤:此病患者会产生催乳素抑制剂,使催乳素水平升高。可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片等药物,通过影响垂体前叶激素催乳素,达到改善的目的。

王晓黎主任医师 中国医科大学附属第一医院    内分泌科

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