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桥本式甲状腺炎能治好吗

2023-03-22 10:53:5439健康网

桥本式甲状腺炎一般不能治好。

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。临床上可通过检测甲状腺功能和甲状腺b超作出诊断。一般以甲状腺过氧化物酶抗体或甲状腺球蛋白抗体升高为诊断依据。金标准是做病理,可以发现淋巴细胞在甲状腺中的浸润,桥本氏甲状腺炎对人体的危害主要是导致甲状腺功能的变化。如果导致甲亢,可以短期观察或小剂量抗甲状腺药物治疗。如果出现甲减,可以服用适当剂量的左甲状腺素钠片进行治疗,但桥本甲状腺炎目前无法治愈。大部分甲状腺呈双侧对称性弥漫性增大,也有单侧增大。通常情况下,甲状腺会随着病情的发展而逐渐增大,但很少压迫颈部,造成呼吸和吞咽困难。触诊时甲状腺表面坚硬、光滑或细沙,也可以是大小不一的结节。一般情况下,与周围组织没有粘附力,吞咽时可以上下移动。患者不能自行停药,需要按医生要求服药,复查发现患有桥本甲状腺炎的患者也可能出现相应的甲状腺肿大引起的压迫症状。一旦出现相应的压迫症状,就需要去做甲状腺手术。不能大量吃海带、紫菜这些高碘食物,否则也会影响桥本甲状腺炎。

桥本甲状腺炎其实没有什么大的饮食禁忌。目前认为碘是桥本甲状腺炎的致病原因,需要控制碘的摄入量。研究证实,在缺碘地区或富碘地区,桥本甲状腺炎的发病率有所增加。碘摄入过多会加重甲状腺损伤,所以需要补碘。桥本甲状腺炎比较明显的临床症状是甲状腺肿大。甲状腺肿会使患者感到轻微的压迫症状,吞咽时经常感到不舒服。生活中有些食物会加重甲状腺肿,如白菜、土豆、萝卜、豌豆和花生。所以这类食物尽量少吃。

王晓黎主任医师 中国医科大学附属第一医院    内分泌科

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