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孕检促甲状腺激素偏高是什么引起的

2023-02-16 10:53:5739健康网

妊娠期TSH水平高的原因可能是由于妊娠期产后生理变化、碘缺乏、甲状腺疾病等原因。

1、生理变化:

孕期甲状腺功能会发生生理变化,导致促甲状腺激素略高于正常值。

2、碘缺乏:

孕妇和胎儿在怀孕后需要更多的碘。如果孕妇在饮食中不注意补碘,就会出现合成甲状腺激素的原料不足,导致促甲状腺激素偏高。

3、甲状腺疾病:

如果孕妇既往有甲状腺疾病,也会出现促甲状腺激素偏高的症状。孕妇一旦出现促甲状腺激素偏高的情况,应在医生的指导下及时到医院进行治疗。目前一般在孕期筛查甲状腺功能。如果促甲状腺激素偏高,一般诊断为亚临床甲减,应口服甲状腺素片进行治疗。如果诊断为亚临床甲减,需要给予适量的大剂量甲状腺素,以纠正甲减。一旦服用甲状腺激素,整个孕期都要服用,并根据促甲状腺素水平调整剂量。如果甲减控制不好,妊娠早期甲减可能导致自然流产。甲状腺功能减退是反复自然流产和不良妊娠史的明确原因。如果孕期甲状腺功能减退得不到纠正,新生儿甲状腺功能减退、生长迟缓、智力低下的风险就会增加。孕期如果甲减控制不好,会增加早产、产程停滞、难产、产后出血的风险。建议孕妇进行甲状腺功能筛查。如果发现甲减,要及时治疗,定期随访。新生儿也应该注意甲状腺功能减退。

注意限制脂肪摄入。除了碘盐外,适当的碘补充可以从加碘酱油和加碘面包中获得。富含海带和紫菜。避免食用引起甲状腺肿大的物质,如白菜、大白菜、油菜、核桃等食物。注意补充足够的蛋白质。保持好心情。

王晓黎主任医师 中国医科大学附属第一医院    内分泌科

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