食管癌放疗会引起穿孔吗

食管癌放疗有可能穿孔但是概率较小，不同病情下有不同的可能

1、在溃疡性食管癌中，穿孔的概率很高。

由于癌细胞向外浸润较深，食管壁变薄，放疗后受损的壁细胞可能变薄，所以溃疡性食管癌放疗后可能发生穿孔。若发生穿孔，可给予少量激素缓解局部水肿，使穿孔愈合更快；也可以放支架，减少消化液溢出。同时，穿孔患者应禁食，以免食物刺激引起食管腔内压力增加，加重病情。

2、放疗剂量过大也可能发生食管穿孔。

因为穿孔主要是肿瘤消退的速度与正常组织修复的速度相比造成的。放疗剂量过大，加速肿瘤消退，导致穿孔。食管癌可分为四种类型。如果食管癌类型为溃疡性，则肿瘤呈浸润性生长，可达肌层，甚至穿透肌层造成穿孔。或者放化疗后肿瘤消退过快或感染也可能导致穿孔。食道穿孔是一种紧急情况。一旦出现胸骨后明显疼痛、呼吸困难、发热等，需要尽快去医院治疗。食管穿孔治疗的成功取决于多种因素，包括穿孔的位置、穿孔的大小、是否及时入院、治疗措施是否正确等。如果治疗时间延误超过二十四小时，死亡率会明显增加。对于接受放疗的食管癌患者，如果出现穿孔，需要使用消炎药治疗。同时需要采取手术，在患者的食道内放置带膜支架，这样患者才能得到很好的治疗效果。在这种治疗过程中，患者需要注射静脉营养或激素等措施来稳定自身的水电解质平衡，同时也可以缓解体内癌细胞引起的内分泌紊乱等症状。有穿孔症状的病人需要禁食。在这个过程中，患者可以通过静脉营养支持疗法或通过胃管进行营养治疗，摄入多种日常营养物质，维持正常的生命体征。