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房间隔缺损能做手术吗

2023-01-26 10:56:3239健康网

房间隔缺损可以做手术。

主要看房间隔缺损的大小,对小于3mm以下的房间隔缺损,一般定期复查,不需要积极手术治疗。对于5mm以上的房间隔缺损,有一些可以选择体外循环下的房缺修补手术,如果四周有边缘,可以选择做经胸或经股静脉的房缺封堵手术。房间隔缺损是先天性心脏病的一种,占所有先天性心脏病的5%~10%。房间隔缺损多见于女性,男女比例约为一比二。心脏由四个心室组成,左心房、左心室、右心房和右心室。左右心房由房间隔隔开,左右心室由室间隔隔开,互不相通。可以把房间隔和室间隔想象成左心房和右心室之间的墙。如果孩子出生后,房间隔的壁上有一个洞,称之为房间隔缺损。房间隔缺损的临床表现取决于缺损的大小。缺损较小时,一般无明显症状。若心房缺损随年龄增长,活动后会出现呼吸困难、心悸、乏力、咳嗽、咯血等症状。缺陷较大时,儿童期会出现喂养困难、咳嗽、发热、发育迟缓等症状。随着年龄的增长,还会出现活动耐力下降、心慌、乏力等症状。治疗的目的是阻断缺损,控制症状,减少并发症,提高生活质量。较大的房间隔缺损会影响生长发育、正常生活和寿命,还会引起肺动脉高压、心律失常、心力衰竭等并发症。房间隔缺损的治疗效果取决于病变程度和有无并发症。

建议患者在日常生活中,不需要特殊护理。注意遵医嘱,尽量避免接触低压或高压。无症状房间隔缺损患者通常不需要限制锻炼或活动。有心律失常、心力衰竭或肺动脉高压等并发症的患者,应适当限制一些运动。注意保暖,避免感冒。有些患者可能患有感染性心内膜炎,因此应预防感染。

巩书磊主治医师 中国医科大学附属第一医院    胸外科

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