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左侧叶间胸膜增厚需要治疗吗

2023-03-21 10:56:3939健康网

左侧胸膜增厚一般分为轻度和重度。如果是轻度的左侧胸膜增厚,一般不需要治疗,但如果是重度的左侧胸膜增厚,就要及时进行外科介入治疗。

胸膜增厚是指在胸膜病变的基础上,纤维蛋白沉积和肉芽组织增生引起的纤维化,从而增加胸膜厚度。胸膜增厚通常继发于结核性胸膜炎、慢性化脓性胸膜炎、气胸、胸膜间皮瘤、创伤性血胸、石棉肺、滑石肺等疾病。继发于渗出性胸膜炎或胸腔积液的胸膜增厚可以是局限性的,也可以是广泛性的。通常,通过完善的实验室检查、胸部X线或CT以及组织病理学检查可以确诊。脏层胸膜广泛增厚可影响呼吸功能,壁层胸膜广泛增厚可使肋间间隙和胸腔变窄,从而限制呼吸。大多数胸膜增厚不需要治疗。病变轻微的患者可有轻度胸闷,但会逐渐代偿减轻或消失。要加强锻炼,扩胸,深呼吸。病变严重的患者可出现缺氧、胸闷、发绀、呼吸困难等症状。胸膜肥厚应以预防为主,应及时使用抗生素甚至激素来控制炎症的发展。左胸膜增厚通常会引起胸痛。如果是胸膜炎引起的胸膜增厚,患者主要表现为胸膜炎症渗出,局部纤维蛋白沉积,局部胸膜增厚。胸膜炎急性期会有局部胸痛,但胸膜炎痊愈后,胸痛消失,患者胸膜增厚仍持续存在。胸膜增厚,如果是胸膜间皮瘤引起的,会引起胸痛不适,尤其是弥漫性胸膜间皮瘤会引起明显的胸痛,并会伴有胸腔积液的形成,伴有胸痛、胸闷、呼吸困难、发热等症状。必要的话去医院检查。如果病情严重,应进行手术,进行胸膜固定术和胸膜肺炎,使肺组织重新扩张,恢复肺功能。

注意不要做剧烈运动,注意禁绝辛辣食物,戒烟戒酒,适当增加营养,增强抵抗力。

巩书磊主治医师 中国医科大学附属第一医院    胸外科

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