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右侧胸骨按压疼痛怎么回事

2023-01-15 10:56:3939健康网

右侧胸骨压痛可能与胸腔积液、气胸、肺结核、胸膜炎等有关,需要根据病因采取药物治疗和手术治疗。

1、胸腔积液:

常表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状,可能会导致按压右胸骨引起的疼痛。常见原因包括胸膜炎症、心力衰竭、肿瘤等。建议针对具体原因进行手术治疗,如胸腔穿刺、胸膜固定术等,病情严重或治疗效果差者应考虑。

2、气胸:

胸痛、胸闷、呼吸困难等。这可能会导致因挤压右侧胸骨而引起的疼痛。少量气胸可自行吸收,大量气胸可采用胸腔闭式引流。建议在医嘱下使用头孢曲松、头孢他啶等抗生素进行抗感染治疗。

3、肺结核:

常表现为咳嗽咳痰、痰中带血、低热、乏力等,可能会导致压迫右胸骨的疼痛。建议在医嘱下使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物。对于药物治疗无效的耐多药肺结核,手术治疗是可行的。

4、胸膜炎:

常表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等,可能会导致按压右胸骨引起的疼痛。胸膜炎的病因很多,包括感染、自身免疫性疾病、肿瘤、外伤等。建议对特殊原因、病情严重或内科治疗无效的患者考虑手术治疗,如胸腔闭式引流、感染病灶切除等。患者不能因为不明原因就盲目治疗,要及时去医院检查,对症治疗,以免错误治疗加重病情。

轻度疼痛的患者要注意多休息,不要做过度的运动,多吃维生素含量高的蔬菜,多到户外去呼吸新鲜空气,晒晒太阳,促进钙的吸收,尽量不要吃冷食和辛辣食物,注意多喝水。

巩书磊主治医师 中国医科大学附属第一医院    胸外科

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