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纵隔气肿是不是严重的疾病

2023-01-03 10:56:5039健康网

纵隔气肿如果纵隔内有少量气体积聚,则为全身性疾病。但如果大量气体积聚,则更为严重,不属于一般疾病。

纵隔气肿是指气体在纵隔内积聚,是肺泡外积气的一种形式。少量积气可以无症状。如果突然发生纵隔气肿或大量气体进入纵隔压迫内脏,可导致呼吸循环障碍,甚至危及生命。如果只是少量的纵隔气体积聚引起纵隔气肿,那就是一般的疾病,病情并不严重。大多数患者症状不明显。通过及时吸氧和卧床休息,病情会逐渐减轻,恢复正常。但如果大量气体积聚在纵隔结缔组织内,则更为严重,患者会出现严重的胸闷、呼吸困难、气短等症状。严重时会有窒息的危险,需要尽快吸氧,保证氧气含量充足。发现纵隔气肿,要定期去医院复查。必要时可选择留院观察,根据病情严重程度选择合适的治疗方案,以免危及生命。吸入纯氧代替氮气可促进纵隔及皮下积气的吸收,药物包括镇痛药、祛痰镇咳药、抗焦虑药、疑似纵隔炎症或肺部感染患者的抗生素等。当纵隔积气量大,压力高,纵隔脏器受压出现呼吸循环障碍时,应紧急处理。可在胸骨上做一个小切口,直达纵隔筋膜层,清除纵隔内的气体。张力性气胸患者应行胸腔闭式引流。若纵隔积气较多,有压迫症状,一般治疗后仍不见好转,尤其是大血管或气管罕见气体压迫患者,需行电视胸腔镜手术甚至开胸手术。

保持营养均衡摄入,多补充蛋白质类食物,如鱼类、瘦肉等。尽量选择容易咀嚼的食物,如稀粥、清蒸鱼、蔬菜汤等。

巩书磊主治医师 中国医科大学附属第一医院    胸外科

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