大便有时带血肛门口疼怎么回事

肛门疼痛伴便血可见于肛裂和痔疮。

1、肛裂可有便血，肛门内及周围疼痛。

此类患者常有便秘史。患者在排便前后都会感到疼痛，这是由于肛门周围肌肉的痉挛和收缩引起的。排便后会有少许出血，这是出血和皮肤黏膜损伤造成的。非手术治疗：排便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴，保持部位清洁。服用泻药或液体石蜡，使大便柔软光滑，保持大便通畅。肛裂局部麻醉后，将患者置于侧卧位，用指示指扩张肛门，然后逐渐伸直两中指，保持扩张5分钟，扩张可缓解括约肌痉挛，扩大创面，促进裂缝愈合。手术治疗：肛裂切除，切除所有增生硬化的裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝、深部不健康组织，直至肛门括约肌暴露。肛门内括约肌截肢，肛门内括约肌的痉挛和收缩是肛裂疼痛的主要原因。手术可将肥大的乳头和前哨痔一起切除，数周后肛裂自行愈合。

2、痔疮患者也会有便血和肛门疼痛，但多见于混合痔患者。

内痔多以出血为主，外痔多以疼痛为主，而且疼痛出血严重。一般治疗，痔疮患者需保持局部皮肤清洁干燥，注意清淡饮食，忌辛辣刺激性饮食，预防便秘。外用药物：痔疮患者可以使用利多卡因凝胶等局部麻醉剂来缓解疼痛。使用氢化可的松等糖皮质激素软膏止痒治疗。口服药物，痔疮患者疼痛剧烈时，可在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行止痛。如果痔疮水肿明显，还可以在医生指导下服用地奥司明、中药输液片等治疗。手术治疗，对于痔疮患者，可进行单纯痔切除术、吻合器痔切除术、经肛门痔动脉结扎术、血栓性外痔剥离术。其他措施，痔疮患者还可以采取注射硬化剂、围裙结扎疗法、红外线凝固疗法等措施。