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直肠阴瘘属于大手术吗

2023-03-01 10:59:0239健康网

直肠造瘘并不属于大手术,属于修补手术。

如果患者患有直肠阴道瘘,一旦确诊,如果治疗失败,应积极配合医生采取手术治疗。如果是新鲜伤口,可以通过手术修复。手术的大小与直肠阴道瘘的大小和位置有关,有时复发的瘘需要更大的手术。阴道瘘是直肠与阴道上皮表面之间的一种先天性或后天性通道,临床上较为少见。主要临床表现为阴道分泌物和排便,严重者排便无法控制,由于病变局部解剖的特殊性和复杂性,手术难度很大。直肠瘘没有专门的微创手术,但由于位置特殊,创伤也不是太大。直肠瘘最主要的症状是阴道内有粪便排出,分为先天性和后天性。直肠瘘,如果身体条件允许,可以通过手术修复。手术方式多分为经阴道、经肛门、经会阴三种途径,一般专业医生会根据情况选择。术后一般需要禁食、消炎补液等相关治疗。还要保持大便通畅,以免影响修复后的瘘管。直肠瘘在临床上是一种罕见的疾病,通常发生在直肠癌或宫颈癌的晚期。诊断为直肠阴道瘘是因为肿瘤增大侵犯周围器官,如宫颈癌侵犯直肠,或直肠癌晚期侵犯宫颈附近,使直肠癌与阴道相通,使直肠内容物如粪便流入阴道,导致便液或便水样物质流出阴道。一旦发现直肠瘘,通常需要进行改良,即乙状结肠造口术,防止粪便从直肠流入阴道。因为正常人体的阴道处于无菌状态,进入粪便后会造成二次细菌感染。严重时甚至会出现寒战、发热,甚至败血症。

建议患者积极配合医生治疗,不要耽误病情。术后需要进行抗感染和止血处理,保持局部清洁。饮食也要清淡,不要吃油腻辛辣的食物,可以适当补充水分。

鲁大鹏主治医师 中国医科大学附属第一医院    肛肠外科

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