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血红蛋白高是什么原因要紧吗?

2023-03-18 11:00:4639健康网

高血红蛋白的原因可能是JAK2突变后,骨髓产生的红细胞增多,一般血红蛋白高是没有那么要紧的。

骨髓接受更多指令产生红细胞,导致血红蛋白增加,称为真性红细胞增多症。血红蛋白实际上是一种浓度,分母是血浆的量。当血浆体积减少时,如脱水,血红蛋白将增加,这称为相对血红蛋白增加。在大多数情况下,是由缺氧引起的,缺氧刺激骨髓中红细胞的生成并导致血红蛋白的增加,因为血红蛋白的主要功能是携带氧气。当身体缺氧时,会刺激骨髓产生更多的红细胞,导致血红蛋白增加。例如,生活在高原地区的人的血红蛋白水平明显高于生活在平原地区的人,这是由缺氧刺激引起的。

血红蛋白的增加可能是由生理因素或疾病引起的,因此需要区别对待。如果血红蛋白显著增加,也可能由真性红细胞增多症、严重脱水、先天性心脏病和肺心病引起。由于不同的原因,治疗方法也不同。例如,对于最常见的脱水,应根据脱水类型选择不同的液体进行补充,液体补充量应根据患者的体重和临床症状确定。目前,真性红细胞增多症临床上无法治愈,只能用药物治疗。先天性心脏病一旦发现,就需要及时手术或介入治疗。因此,有些疾病经治疗后可以恢复正常,而有些疾病经治疗后不能完全恢复正常。

如果血红蛋白高,应少吃胆固醇和脂肪含量高的食物,如奶油蛋糕、猪肝、猪脑、巧克力等,不要吃特别刺激性的食物,如韭菜、洋葱、大蒜、辣椒、葡萄酒、生姜等。如果血红蛋白略高,则无需治疗。患者可以调整饮食,少吃甜食和油腻、辛辣和刺激性食物,多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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