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儿童免疫性血小板减少症能治好吗?

2023-01-23 11:01:0339健康网

儿童免疫性血小板减少症能治好,主要的治疗方法包括糖皮质激素、注射免疫球蛋白、脾切除术、其他免疫抑制剂、 血小板生成素受体激动剂、利妥昔单抗。

儿童免疫性血小板减少症的治疗方法包括:

1、 糖皮质激素:

是治疗免疫性血小板减少症的首选药物,适用于有严重出血或出血风险,或有明显乏力。一般来说,强的松是口服给药的首选。经有效治疗后,逐渐减少为停药。

2、 大剂量静脉注射免疫球蛋白,用于紧急出血,副作用轻微。

3、 脾切除术:

被认为是仅次于糖皮质激素的主要治疗方法。用于无效或剂量依赖糖皮质激素的患者,有效率为60%-80%。

4、 其他免疫抑制剂:

包括达那唑、长春新碱、环磷酰胺、环孢素A、硫唑嘌呤等。对于慢性免疫性血小板减少症,糖皮质激素治疗和脾切除术后疗效不佳的患者,如果不适合糖皮质激素和脾切除术,可采用单药或联合方案治疗。

5、 血小板生成素受体激动剂:

这些药物耐受性良好,不良反应轻微,包括血小板生成素、TPO模拟肽和非模拟TPO类似物。

6、 利妥昔单抗:

也常被称为抗CD20单克隆抗体和利妥昔单抗。可以抑制产生抗血小板自身抗体的异常B细胞,使免疫性血小板减少症可以持续很长时间,但效果缓慢,价格昂贵。

儿童免疫性血小板减少症患者在急性期卧床休息,避免外伤,恢复期积极锻炼,增强体质。进食易于消化、富含营养的食物。保持大便通畅,不可过于用力。消除紧张情绪,保持心态平和、放松,有利于疾病的恢复。注意安全,避免发生外伤。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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