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遗传性高尿酸血症怎么查出来的

2022-10-28 21:17:1439健康网

遗传性高尿酸血症可以通过血尿酸的测定、尿酸的测定、x线检查、电子计算机X线体层显像与磁共振显像检查等方法查出来。

遗传性高尿酸血症是由于基因突变,导致患者体内嘌呤代谢酶类和鸟嘌呤、黄嘌呤活力完全缺失,会导致嘌呤更新代谢加快,产生高尿酸血症和染色体遗传病。遗传性高尿酸血症的主要临床症状是不自主运动,尿酸明显升高。嘌呤经过氧化代谢产生尿酸,这主要是由于肾脏和肠道排泄无法维持体内平衡。具体检查方法如下:

1、血尿酸的测定:

血清样品,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L,女性为100~300μmol/L,接近男性绝经后的水平。血尿酸波动较大,应反复监测。

2、尿酸的测定:

限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol,可认为是尿酸生成增加。

3、x线检查:

在复杂的急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀,在慢性期或反复发作后可见软骨边缘破坏和关节面不规则,特征性改变为圆形或弧形骨透明缺损样穿孔和虫蚀。

4、计算机断层扫描和磁共振成像:

CT可见脑萎缩,尿酸沉积处可见不均匀的点状高密度痛风石影像,磁共振T1和T2加权图像显示斑点状低信号。

遗传性高尿酸血症饮食中最重要的是避免食用嘌呤含量高的食物。这类食物主要包括动物的内脏包括心、肝、脾、肺、肾等。还包括龙或其他相关的动物内脏,以及鱼子酱、蛋黄或其他活性含量较高的海鲜。不适用于遗传性高尿酸血症患者。

谷占卿主任医师 河北医科大学第一医院    风湿免疫科

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