类风湿性关节炎是一种以对称性多关节炎为主要病变的自身免疫性疾病。常见症状有关节疼痛、肿胀、晨僵、关节畸形等,也可合并其他器官损伤。
1、关节痛和压痛:
关节痛和压痛是这种疾病的最早症状。最常见的部位是近端指间关节、掌指关节和腕关节,也可累及踝、肘、膝、足、肩和颞下颌关节等。大多是对称持久的。当疾病开始时,可以是间歇性的,不对称的,单个关节或较少关节受累。挤压发炎的关节会引起疼痛。
2、关节肿胀:
炎症早期,关节滑膜周围组织肿胀,炎性细胞渗出,表现为关节肿胀疼痛。
3、晨僵:
是指患病关节在长期不动后,关节的紧绷、僵硬、不便或受限,尤其是早晨开始时,活动后减轻。95%以上的类风湿性关节炎患者有晨僵。晨僵可见于多种关节炎,但以类风湿性关节炎最为突出,其持续时间往往超过半小时甚至一小时。
4、关节畸形:
随着病情的进展,类风湿性关节炎如果控制不好,可出现各种关节畸形和继发性韧带损伤。经典表现有尺偏畸形、纽扣花畸形、天鹅颈畸形等,还会出现相关的肌肉萎缩,最终导致功能障碍。
5、器官损害:
血管炎、类风湿结节、心、肺、肾、神经系统、血液系统受累等。可能发生。类风湿性关节炎需要对症治疗,首先是非甾体类抗炎药。患者可以口服一些西乐葆、布洛芬、美洛昔康、洛索洛芬钠片、吲哚美辛等。这些药物具有抗炎镇痛作用,可缓解类风湿性关节炎引起的局部疼痛症状。患者也可以考虑口服一些调节免疫的药物,这些药物都有很好的抗风湿作用,如来氟米特片、白芍总苷胶囊、氨甲蝶呤等,都可以有很好的治疗效果。后期畸形和功能丧失的关节可以手术治疗,如滑膜切除、腕管松解等。
日常注意事项:首先要注意保暖,避免感冒。在类风湿的急性期,患者需要卧床休息。同时,在恢复期要积极锻炼,努力实现关节功能的最大限度恢复。