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痛风初发的部位和症状是什么

2022-10-28 21:03:2039健康网

痛风初期,第一跖趾关节和第一掌指关节肿胀疼痛。痛风的症状是大脚趾关节在半夜或清晨突然肿胀、热痛,疼痛剧烈,可能发热。

痛风是尿酸盐沉积导致的晶体相关关节疾病,与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少导致的高尿酸血症有关。可并发肾脏疾病,严重的关节损伤和肾功能损害。患有高血脂、高血压、糖尿病、动脉硬化和冠心病。痛风的病程一般分为四个阶段:1。无症状高尿酸血症阶段:此阶段一般无临床症状。2.急性关节炎发作期:可出现发热、疲劳和关节痛。发作时常因关节疼痛而惊醒,疼痛进行性加重,如刀般尖锐。患侧关节及周围软组织有局部发热、红肿及明显钝痛,关节活动常受限。3.间歇期:无明显症状。4.慢性痛风性关节炎:痛风性关节炎多发,发病后疼痛不能完全缓解,累及多个关节。肩背痛、胸痛、肋间神经痛、坐骨神经痛等。持续的关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形甚至骨折。痛风还可引起:痛风性肾病,出现夜尿增多等症状。尿酸肾结石可引起肾绞痛、血尿等。急性肾功能不全有少尿甚至无尿等症状。总之,痛风不同阶段的症状是不一样的,要积极干预高尿酸血症,使血尿酸达标,预防痛风的发作。药物治疗。急性痛风性关节炎的治疗:秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素是急性痛风性关节炎的治疗药物。小剂量秋水仙碱能有效治疗急性痛风关节炎的发作。常用的非甾体抗炎药包括吲哚美辛、双氯芬酸和依托考昔,能有效缓解急性痛风的症状。糖皮质激素通常用于无效或禁用NSAIDs和秋水仙碱的患者。

饮食控制:痛风患者应减少高嘌呤饮食的摄入,限制饮酒,多吃碱性食物和新鲜蔬菜。

谷占卿主任医师 河北医科大学第一医院    风湿免疫科

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