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痛风能引起膝盖疼痛吗?

2022-10-28 21:02:2039健康网

痛风可能导致膝盖疼痛。

痛风主要表现为高尿酸血症、慢性关节炎、痛风石等。

1、高尿酸血症:

此时常无症状,仅有血液检查异常。

2、急性痛风性关节炎:

此时关节疼痛难忍,红肿,局部发热。如果是膝关节病变,就会导致膝盖疼痛。

3、痛风石:

掌指、肘部、跖趾、跟腱等表面隆起的不规则黄白色赘生物。

4、慢性关节炎:

由于痛风石在关节周围引起慢性炎症性病变,常见于未经正规治疗的患者。临床表现为疼痛,不规则肿胀,反复发作,甚至造成关节的广泛破坏。如果病变发生在膝关节,也会引起反复的膝盖疼痛。药物治疗:治疗急性痛风关节炎:非甾类抗炎药:对急性痛风关节炎有缓解作用。常用的药物有吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等。常见的不良反应为胃肠道溃疡和出血。活动性消化性溃疡应慎用,肾功能不全者慎用。秋水仙碱:低剂量秋水仙碱具有较好的副作用,48小时内使用效果更佳。糖皮质激素:用于治疗NSAIDS、秋水仙碱无效、肾功能不全的患者。对于急性痛风关节炎,短期口服中等剂量糖皮质激素或关节腔注射是可行的。治疗发作间歇期和慢性期:抑制尿酸合成药物:抑制黄嘌呤氧化酶,阻断次黄嘌呤、黄嘌呤向尿酸的转化。别嘌呤、非布司他等是常用的药物。促进尿酸排泄的药物:抑制尿酸经肾小管重吸收,促进尿酸排泄,降低血尿酸。尿酸排泄减少型、对别嘌醇过敏、疗效差的患者。尿酸性结石不能服用。在使用药物时,应使尿液碱化,保持尿量。常用的药物有苯溴马隆、丙磺舒等。

痛风患者在日常生活中要注意低嘌呤饮食,多吃新鲜蔬菜水果,每天至少要喝2000 ml,戒烟戒酒,避免过度劳累,同时还要适量运动。如果出现关节红肿、胀痛、身体发热等痛风症状,一定要及时就医。

谷占卿主任医师 河北医科大学第一医院    风湿免疫科

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