下肢游走性疼痛需要确定是否由风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、坐骨神经痛等疾病引起。
1、类风湿关节炎,以轻中度发热和游走性多关节炎为特征,常累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节。
下肢可出现红肿、灼痛、剧痛等症状,部分患者还可同时出现几个关节。青霉素等抗生素可用于消除感染病灶,阿司匹林等非甾体抗炎药可用于抗风湿治疗。
2、风湿性关节炎,可有游走性、多发性、对称性关节炎,反复发作,常累及四肢小关节。
急性发作时,局部关节出现红、肿、热、痛等症状,后期关节逐渐僵硬或变形,可出现肌肉萎缩。通常洛索洛芬钠和双氯芬酸钠用于解热、镇痛和抗炎治疗,来氟米特和氨甲蝶呤用于抗风湿治疗。
3、痛风性关节炎,常在夜间突发,被疼痛惊醒后可能无法入睡。
该病反复发作可发展为多关节炎或游走性关节炎,关节活动受限,常导致大关节渗出。急性期需要制动,绝对卧床,使用帕瑞昔布、塞来昔布等药物镇痛。
4、坐骨神经痛,疼痛可沿坐骨神经通路向大腿、小腿等部位放射,呈游走性疼痛,表现为持续性钝痛,可呈阵发性加重或灼痛感,站立时疼痛减轻。
通常情况下,需要卧床休息来缓解症状。也可以考虑采取针灸、牵引等治疗方法。
下肢游走性疼痛要注意:首先要注意保暖,避免感冒,多吃含钙量高的食物,敷热水袋缓解疼痛。避免疲劳的适当活动。可以多吃富含组氨酸、精氨酸、核酸、胶原蛋白的食物,如牛奶、鸡肉、牛筋等。最后,为了避免加重关节炎,还应该少喝酒、咖啡、茶等饮料,尽量减少吸烟。