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顺铂化疗的副作用

2022-10-28 20:44:3639健康网

顺铂化疗的过程中,会导致多个系统的副作用。

顺铂属于重金属类的药物,是最常用的静脉化疗的一种药品,广泛地应用于食管癌、肺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的治疗当中,临床上最常见的就是胃肠道的反应,患者可以在顺铂治疗后开始出现恶心、呕吐的症状,胃肠道反应可能会持续1周左右的时间。顺铂在化疗的过程中还会对肾脏造成损害,导致肾功能出现下降,肾功能损伤多为可逆性的损伤,多数患者的肾功能可以自行地恢复。顺铂还可以对神经系统造成损伤,患者可以出现肢体麻木的症状,严重的可以发生癫痫。顺铂可以导致骨髓抑制,患者可以出现血细胞的减少。作为一种传统的化疗方案,顺铂具有相对显著的副作用。主要的副作用是胃肠道反应。这是一种高度呕吐的化疗药物,会导致严重的恶心、呕吐和胃肠道不适。因此,目前,顺铂等化疗方案在应用中一般采用相应的高强度止吐方案。包括一些NK-1受体阻滞剂,如阿雷匹坦、氟沙匹坦,或与5-羟色胺受体结合的阻滞剂,如托烷司琼、格拉司琼、昂丹司琼和其他药物。顺铂对肝脏和肾脏也有毒性。使用顺铂时,应进行大量水合和碱化。

建议患者在顺铂化疗期间注意对肝脏造成的损害。因此,化疗期间应监测患者的肝功能。患者的肝功能受损后,转氨酶会升高,一些患者的胆红素也会升高,其特征是黄疸。顺铂也会对患者的肾脏造成损害。肾功能受损的患者可出现血尿和蛋白尿,肾功能严重受损的患者可出现少尿。

安召伟副主任医师 石家庄市第一医院    肿瘤科

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