什么情况需要免疫组化

不能准确判断某些组织病理的情况下需要进行免疫组化。

免疫组织化学是病理诊断中的一种检测方法。其原理是抗原和抗体的结合反应。利用已知抗体将抗原特异性结合在肿瘤组织上，然后通过显色、定性、定量或相对定量分析，分析肿瘤的性质和组织类型。如果仅从病理切片观察形态学，大多数肿瘤无法诊断，需要增加免疫组化检测。由于病理切片观察细胞形态，免疫组织化学可以检测细胞上蛋白质水平的变化，因此有必要逐层深入挖掘肿瘤的本质。目前，免疫组织化学中的抗体种类越来越多，可以进一步辅助病理诊断和综合分析肿瘤信息。传统的病理诊断可以通过切片、染色等，来观察细胞形态，分辨良恶性，但是医生很难在第一时间准确地判断某些组织的病理情况，这是就需要进行免疫组化。

1、免疫组化的染色能够把有特征性的标志物进行标记，辅助临床病理科医生，判断肿瘤的良恶性。

2、一些关键指标的免疫组化染色，能够辅助病理科医生对肿瘤进行亚组的分型，为临床治疗提供有效的病理诊断。

3、免疫组化的指标分为很多种，乳腺诊疗的指标有A2、P2、HER2等，胃癌诊疗的指标有HER2等，免疫治疗的指标有PD-1、PD-L1等。

患者进行免疫组化时，应注意以下事项。防止假阳性、假阴性，防止作业污染。标准操作时，选择两种以上类似抗体作为阳性对照和阴性对照。目前，肿瘤是特异性不足的相关抗原，多种相似抗原可提高阳性率。正确评价免疫组化结果，结果受多种因素影响，如抗体、特异性和质量、操作、标本固定等抗体的合理选择既要符合设计要求，又要价廉质优。待检标本的抗原应保存完好，要求快速、新鲜、充分固定，福尔马林溶液固定的标本应使用抗原修复。