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肝脏破裂的症状有哪些

2023-03-20 10:40:1039健康网

肝脏破裂的症状有疼痛、出血、腹膜刺激。

肝脏破裂后,症状如下:

1、疼痛:

患者常有右上腹疼痛,有的可放射至右肩背部,肝脏浊音边界明显扩大。

2、出血和腹膜刺激症状:

如果肝脏破裂后包膜破裂,患者会经常出血。出血量比较大时会出现面色苍白、血压下降等症状,严重者会出现失血性休克。随着血液和胆汁流入腹腔,腹膜刺激症状会很明显,如腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等,而且还可能有移动音,肠鸣音也会消失。腹部穿刺时,可抽出混有胆汁的血液。偶尔有血液经胆道进入消化道,也可出现呕血或柏油样大便。

肝破裂,即肝脏破裂,可由对肝脏的暴力引起。肝脏破裂后,需要及时手术治疗。但如果病情较轻,也可以考虑非手术治疗。

1、手术治疗:

及时控制出血是必要的,如果裂隙不深,出血量不多,可以考虑缝合控制。如果裂伤较大且较深,一般可考虑清创修复,将破损部位逐一缝合。如果肝脏有动脉出血,需要进行肝动脉结扎止血。如果肝组织已经不规则破裂,可以进行肝部分切除术,切除坏死、失活的肝组织,以免引起更严重的不适,如失血性休克。

2、非手术治疗:

若肝损伤较浅,且患者意识尚清醒,生命体征尚可,可暂不开腹手术治疗,可在严密观察下进行非手术治疗。患者需要及时输血以保持生命体征平稳,疼痛严重时可使用镇痛药物。

肝脏破裂的患者必须注意饮食,不要吃生冷、辛辣、刺激性的东西,或者质地硬的东西。肝破裂患者需要及时去医院治疗,多喝点汤。

付志强副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院    胆胰外科

肝胆胰外科副主任医生,医学博士,中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科。现任广东基层医药学会肝胆胰微创分会秘书长。师从著名胰腺外科专家陈汝福教授,在肝胆胰脾疑难疾病的诊断和手术治疗面积累了丰富的经验。擅长复杂胰腺癌、肝胆管结石、胆管癌、肝癌、门脉高压症和胃肠肿瘤的手术治疗;熟练应用微创技术进行胆道探查等手术。近年来对胰腺癌和胆胰结合部病变的诊治有较深入的研究。获得国家自然基金1项,省部级课题1项;参编外科专著3部;获发表论著30篇,其中SCI收录25篇。

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