延髓出血应怎样治疗

延髓出血原则上就地治疗，避免长途搬运，尽量让患者安静卧床。

延髓出血是一种临床表现各异的罕见脑出血性疾病。可以由动静脉畸形、海绵状血管瘤、高血压和其他原因引起。这在男人身上很常见。可累及颅内神经、基本生活中枢等系统，典型表现为眩晕、呕吐、头痛、眼球震颤、吞咽困难、交叉感觉障碍、偏瘫、四肢瘫痪等。通过积极治疗，轻度患者无法再进一步；但严重的病例有很高的死亡风险。延髓出血的治疗根据出血量的多少、出血部位、症状轻重不同而不同，保守治疗的情况：在出血量多少、血压、呼吸节律、昏迷程度无顽固的恶化，可以保守治疗，主要是保持呼吸道通畅，补液、维持血压，维持体内电解质、营养物质的平衡，使用冰帽、冰毯等物理降温控制发烧、减少脑耗氧量和代谢率。在谨慎地评估后使用甘露醇等物质减少脑细胞水肿、降低颅内压，防止脑疝形成。手术治疗的情况：出血量＞5ml，昏迷程度逐渐加深，血压、呼吸不能维持，但病情凶险时治疗效果很可能不佳，需要医生评估后与患者家属权衡利弊治疗。

延髓出血的患者需要注意：规律的清淡饮食和饮用水有利于第二次大便的正常排出，避免尿路感染、大便异常等并发症；多吃水果、蔬菜、豆类、糙米、全麦等富含纤维的食物，可使粪便柔软，易于排出；多吃富含钙和维生素A的食物，如肝脏、胡萝卜、鱼、牛奶、鸡蛋、豆类、绿色食品、蔬菜等；每日饮用水量2500-3000ml，有利于脊髓损伤患者膀胱的定期排空，保持清洁，防止尿路感染，软化粪便；适量饮用牛奶、茶、咖啡或果汁可以代替一些饮用水，但不能过量，否则会导致肾脏问题。