女性子宫出血可为生理性正常子宫出血或各种疾病引起的异常子宫出血。
首先,正常子宫出血。这种出血通常指月经,即卵巢子宫内膜周期性脱落和出血,这是正常的生理现象,一般不需要过多担心。第二,异常子宫出血。此类出血可能由妊娠相关疾病、妇科疾病、全身疾病、医源性因素等引起,因此需要积极就医。妊娠相关疾病:宫外孕、先兆流产、葡萄胎、产后胎盘残留、子宫复旧等疾病可能导致异常子宫出血。妇科疾病:多种妇科疾病可引起异常子宫出血,如宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌等。系统性疾病:导致异常子宫出血的最常见系统性疾病主要是血液学疾病,如特发性血小板减少性紫癜和缺乏凝血因子。医源性因素:如使用宫内节育器、类固醇避孕药、抗凝剂等,可能导致异常子宫出血。其他因素:子宫创伤、宫内异物、卵巢内分泌功能障碍等,也可能导致异常子宫出血。因此,出现异常子宫出血后,建议患者及时到医院进行妇科检查,明确原因,然后在专业医生指导下进行相关治疗,促进身体康复。
子宫出血患者应及时到正规医院进行以下检查以了解病情:有性生活史的女性可进行常规妇科检查,了解是否患有宫颈息肉、宫颈癌等疾病。如果没有性生活史,不建议做这种检查以避免处女膜破裂。B超检查患者是否有器质性疾病,如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等,并判断子宫内膜厚度。宫腔镜是通过阴道、宫颈等部位进入子宫,观察子宫内的具体情况,评估子宫出血的原因。