闭经四五年了,现在又出血了怎么回事

闭经四五年现在又出血了可能主要是由于萎缩性阴道炎、子宫内膜癌等疾病所致。建议患者应及时就医。

1、萎缩性阴道炎：

患者可能因阴道壁充血而出现阴道出血。但该患者阴道出血量很少，常有阴道血性分泌物。雌激素补充剂，主要针对治疗引起阴道阻力增加的原因。可以局部或全身给药。使用雌三醇、替勃龙、雌二醇、结合雌激素等。长期或大量使用雌激素可能会增加患癌症的风险。抑制细菌生长，阴道外用抗生素如诺氟沙星、甲硝唑、克林霉素等栓剂或软膏。如果合并子宫疾病，可以使用口服药物。还可以添加乳酸菌活菌制剂，通过局部用药改善阴道环境。阴道局部干燥明显者，可涂抹润滑剂。

2、子宫内膜癌：

如果患有子宫内膜癌，主要症状是绝经后阴道流血。手术治疗是子宫内膜癌最常用、最有效的治疗方法。切除病变子宫及转移灶，术后病理诊断，确定肿瘤分期，可指导术后治疗方向。有些患者仅通过手术即可治愈，而有些患者则需要术后放疗、化疗和内分泌治疗。放疗是治疗子宫内膜癌的有效方法。特别是对于基础疾病较多的老年患者，这类患者不能进行手术，而放疗的应用不仅副作用少，而且还可以有效破坏肿瘤，缩小肿瘤体积。患者还可以在手术后接受放疗以杀死残留的癌细胞。化疗一般与放疗联合使用。常用的化疗药物包括紫杉醇和铂，同时，内分泌治疗通常需要使用孕激素类药物，如醋酸甲羟孕酮。

平时注意避免疲劳，避免情绪激动，保持外阴清洁卫生，穿透气性好的棉质内衣，熨烫和洗涤内衣，每天更换。