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前置胎盘与宫颈口扩张有关吗

2023-04-06 10:31:0039健康网

前置胎盘通常与宫颈扩张没有直接关系。

宫颈扩张是提示患者有子宫口偏大的现象,一般有较多原因。一般宫颈比较小或双子宫在临床上比较常见。此外,炎症感染、频繁流产等因素也会造成这种情况。正常情况下,女性宫颈管处于自然闭合状态,宫颈管内形成粘液栓,在子宫腔和阴道之间形成天然屏障,可防止细菌向上感染,导致妇科炎症。当女性怀孕并接近预产期时,胎头进入盆腔内压迫宫颈,可引起宫颈内口逐渐扩大,宫颈管消失。这其实是临近分娩的表现。如果女性在37周前宫颈管扩张,可能诱发先兆流产或先兆早产。前置胎盘是指妊娠期胎盘异常附着。在正常怀孕期间,胎盘通常附着在身体或子宫底部。如果胎盘附着位置较低,完全覆盖子宫口或紧贴子宫口,称为前置胎盘。前置胎盘的病因尚不明确,可能与多次宫腔手术史有关。患者的主要症状是反复无痛性阴道出血。前置胎盘的发生可能与女性既往人工流产有关,也可能是胎盘植入位置异常所致,但与女性宫颈扩张无关。但是如果已经发现女性有前置胎盘,较容易在妊娠中晚期,如果宫颈扩张,可能出现前置胎盘剥离,导致反复无痛性阴道出血,甚至阴道出血过多,可能导致胎盘早剥的风险,影响胎儿的正常生长发育。因此,对于前置胎盘的女性,阴道出血后,需要考虑住院进行抑制宫缩、保胎等治疗。

前置胎盘的孕妇需要注意休息,一般是侧卧位。同时要注意禁止性生活,阴道检查和肛门检查,阴道b超。另外,怀孕期间要定期做产前检查,定期做胎心监护。如果有条件,可以每天给氧治疗。平时要多注意休息,尽量避免过度的劳累

黄春生主治医师 天津市蓟州区人民医院    妇科

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