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做输精管造影检查什么

2023-05-20 10:31:2239健康网

血管造影一般可以检查输精管是否通畅,是否存在输精管梗阻等。

主要用于区分梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。目前临床上很少使用,因为有创伤性。梗阻性无精子症,其梗阻位于附睾,不能通过血管造影确定。即使对于梗阻性无精子症,检查也不是万能的,还是有很多局限性。随着精浆生化检查、内分泌激素检查、染色体和生精基因检查等无创检查的逐步应用,基本可以不用造影就能判断是否存在梗阻性无精子症。患者在输精管结扎术中不会感到疼痛,但在输精管结扎术中可能会感到疼痛和不适。血管造影是一种能有效了解输精管病变的检查方法。检查时,患者应该平躺。医生触摸阴囊根部,用手固定输精管,另一只手将穿刺针插入输精管。穿刺时患者会感到疼痛,然后放置可注射导管,向输精管内注射造影剂,进行x光照射。但是,在实际穿刺之前,医生可能会在局部注射麻醉药物,以缓解疼痛和不适。穿刺针插入后,患者的疼痛不会很明显。

建议患者术前最好做好输精管结扎术或附睾吻合术的准备,以免输精管穿刺或造影剂刺激造成瘢痕狭窄,影响日后吻合的难度。造影剂的选择。浓度不能太高,黏度不能太稠。高浓度对管腔有局部刺激,40%碘化油太稠不易通过输精管。应选用30%泛影酸钠或泛影葡胺等低浓度水溶性造影剂。肠道准备。造影前做清洁,防止肠气影响诊断。常规准备。如果外阴剃毛,造影前先排尿。

于干副主任医师 合肥市第二人民医院    泌尿外科

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