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输精管造影检查

2023-03-22 23:36:5539健康网

输精管造影检查是用于判断输精管通畅程度,是否存在输精管梗阻的一种方法。

输精管造影检查主要是用于区别梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症,由于该检查有一定的创伤,所以目前临床上较少使用,另外,对于梗阻部位在附睾位置的梗阻性无精子症,并不能通过输精管造影检查来明确。所以,即便是梗阻性无精子症,该检查也不是万能,仍然存在很多的局限,随着各种无创检查的逐步运用,比如精浆生化检查、内分泌激素检查、染色体及精子发生基因检测等,并不需要通过输精管造影等,基本可以明确是否存在梗阻性无精子症。

输精管造影的危害在于检查属于侵入性检查,有一定的创伤,可能会出现一些并发症,通过造影剂的作用,可以准确判断梗阻的确切位置,为后续治疗提供依据,如果通过CT和MRI等非侵入性检查可以确定梗阻部位,则尽可能不选择血管造影,因为该手术可能导致局部出血、局部感染等并发症,如果没有阻塞,穿刺操作将造成局部创伤和继发性阻塞。血管造影检查需要注意,1、血管造影时间的选择,检查前做好输精管吻合或输精管附睾吻合的准备,以免输精管穿刺或刺激造影剂造成瘢痕狭窄,影响后期吻合,造成困难;

2、对比剂的选择,对比剂浓度不应太高,黏度不应太浓,高浓度对管腔有局部刺激性,百分之四十碘化油的浓度太高,无法通过输精管,应选择低浓度水溶性造影剂,百分之三十泛影酸钠或泛影葡胺;

3、肠道准备,造影前应进行清洁灌肠,以防止肠道气体影响诊断;

4、日常准备,例如:

皮肤脱毛准备、放射前排尿等。

涂肇中主治医师 四川省人民医院    男科

现任中国性学会男性生殖医学会第一届委员会全国青年委员、四川省中西医学会男科学会委员,四川省医学科学院四川省人民医院生殖中心专职男科科研及临床工作。擅长男性不育症的显微外科治疗(输精管道梗阻、输精管结扎术后复通、非梗阻性无精子症的显微睾丸切割取精术、 精索静脉曲张不育的显微外科),对各种少精、弱精、畸形精子症的治疗有丰富的治疗经验。对各种性功能障碍(勃起功能障碍,早泄,性欲异常,射精异常,性高潮障碍)、性传播疾病(淋病,非淋性尿道炎,生殖器疱疹,尖锐湿疣,梅毒)、各种前列腺疾病(急慢性前列腺炎,前列腺增生症)的治疗有较为深入的研究。

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  • 赵黎主任医师上海交通大学医学院附属新华医院

    擅长领域:脊柱、四肢畸形的矫治,脊柱侧弯畸形,髋关节脱位及发育不良,马蹄内翻足畸形,先天性胫骨假关节,股骨头坏死,髋内翻畸形,脊柱、四肢骨折,骨髓炎的治疗,脊柱及四肢关节结构的治疗,脑性瘫等神经肌肉疾患。

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    擅长领域:对脊柱的创伤、肿瘤、畸形和退行性变的诊断、治疗以及微创治疗有丰富的经验和心得,尤其是在脊柱创伤、退变、畸形和微创领域始终于本学科前沿先进水平保持一致。主持开展了10多项新技术和新业务,其中多种技术达到国际国内较领先水平。尤其在脊柱退变的非融合技术、幼儿和严重脊柱畸形的治疗方面积累了丰富的经验,解决了脊柱外科领域的临床疑难问题。

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