后尿道损伤的常见原因是什么

后尿道损伤的常见原因是外伤或医源性损伤。

后尿道损伤是指由尿道内外暴力引起的尿道挫伤、破裂或断裂的状态。一般来说，尿道损伤的原因主要是外力。男性尿道损伤更为常见，因为女性尿道较短，尿道损伤的可能性相对较小。男性尿道分为前尿道和后尿道。前尿道主要由损伤引起，另一种是由骨折、跌倒和汽车挤压伤引起的骨盆骨折引起。另一种医源性损伤现在更为常见，滴血和血尿是前尿道损伤最常见的症状。受损部位有疼痛和压痛，排尿时疼痛加剧，并辐射至阴茎头和会阴。也可能出现排尿困难、尿潴留、血肿、瘀斑和尿外渗。后尿道损伤骨盆骨折引起的后尿道损伤常合并其他脏器损伤，一般更严重，可导致大出血和创伤性失血性休克。前尿道轻微挫伤一般不需要特殊治疗。抗生素可用于预防感染，鼓励患者多喝水。如果前尿道断裂，应立即进行经会阴尿道成形术或断裂端吻合术。如果严重，可以进行膀胱造口术。当后尿道挫伤症状较轻时，应仅使用抗生素预防感染。如果后尿道挫伤尝试插入导管失败，简单的耻骨上膀胱造口术是可行的。后尿道破裂可根据情况紧急开放吻合术和膀胱造瘘术。

后尿道损伤手术或放置导尿管后，尿道受损部分可能会形成疤痕，从而导致尿道狭窄。如果尿道狭窄得不到及时治疗，可能会对尿道造成新的损伤。因此，即使患者的症状在治疗后缓解或消失，也应定期随访，以避免不良后果。