如何治疗纵隔疝

纵隔疝一般不需要治疗，主要是治疗引起纵隔疝的原发病。

纵隔疝是指一侧肺的部分组织通过纵隔突入另一侧胸部。与纵膈移位不同，纵膈移位使整个纵膈及其内容物移位到对侧。但临床上很难区分，常并存。纵隔疝是由于两个胸腔的内压不相等，导致较高胸腔内的部分肺通过纵隔结构的薄弱区域突入较低的胸腔，从而恢复两个胸膜腔内压的平衡。常见原因有：单侧肺大疱、张力性气胸、阻塞性肺气肿、胸腔积液、肺囊肿、肺部肿瘤等。或单侧肺不张和单侧全肺切除术后。还有一侧胸腔病变引起的瘢痕收缩，部分对侧胸腔的肺通过纵隔薄弱区被拉入患侧胸腔，如肺结核纤维化、慢性胸膜炎瘢痕收缩。纵隔疝，医学上讲是指一个肺的组织，通过纵隔突出，进入另一个胸腔。往往在相关的后、前胸X线片和纵隔肺门常规CT检查上，可以看到局部凹区超过气管轴线，这是肺组织疝入对侧胸腔的征象。纵隔疝的治疗一般是治疗引起纵隔疝的原发病，但不需要特殊治疗。纵隔疝的主要症状是原发病的相关症状。比如，由于纵隔疝和纵隔移位并存，体检出现气管移位、心脏边界移位、心尖搏动点移位等体征。张力性气胸的特征是严重的呼吸困难和循环障碍。

患者应注意卧床休息，避免剧烈活动和重负荷。戒烟戒酒，训练呼吸和排痰。保持口腔卫生，饭后或呕吐时及时漱口。病情恢复良好后，可锻炼手术侧肩关节和手臂，帮助功能恢复，避免辛辣和油腻的食物。避免吃硬的或难消化的食物。