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服用二甲双胍缓释片副作用大吗?

2023-05-05 10:30:0239健康网

服用二甲双胍缓释片副作用不是特别大。

二甲双胍会刺激胃肠道。例如,部分患者服用后会出现胃痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。主要原因是普通二甲双胍片在胃内迅速崩解释放,导致胃内局部浓度偏高。二甲双胍,由胃壁的直接刺激引起。但二甲双胍缓释片可以缓慢释放二甲双胍,不会在胃内引起高浓度,因此对胃肠道的副作用很小,很少有患者会出现剧烈的胃痛、胃部刺激或腹泻。由于缓释片中添加了一些成分,有些人服用二甲双胍缓释片后可能会出现所谓的便秘。这是二甲双胍缓释片的副作用。其他副作用非常轻微,可以放心使用。如果服用二甲双胍缓释片出现轻度便秘,建议多喝水,同时多吃富含纤维的食物来缓解。二甲双胍是一种双胍类降糖药,适用于2型糖尿病,尤其是肥胖人群。不仅可以降低空腹和餐后高血糖,还可以降低甘油三酯而不引起体重增加。二甲双胍片是单纯饮食控制和体育锻炼无效的2型糖尿病患者,尤其是肥胖2型糖尿病患者的首选。与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,预防低血糖。可与磺脲类降糖药合用会有更好的效果。不建议在酮症酸中毒、急性高渗性昏迷、乳酸酸中毒和急性并发症期间使用二甲双胍。严重外伤感染和连续性缺氧的患者不推荐使用二甲双胍。对于肌酐显着升高且肌酐清除率低于45的患者,也应避免使用二甲双胍。对于老年人,如果有肺心病或心力衰竭,建议减少二甲双胍的剂量,避免二甲双胍引起乳酸性酸中毒的可能。其次,如果慢性肾功能衰竭患者肌酐升高,或者长期饮酒导致缺氧,也应避免服用二甲双胍。长期大量饮酒的人,可能导致乳酸性酸中毒的可能性增加。

建议注意休息,保证充足睡眠,多喝水,戒烟戒酒,不吃生冷、辛辣、油腻、刺激性食物。

叶翔副主任医师 江西省中西医结合医院    内分泌科

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